Генеральному директору
АО «Прохладненская районная теплоэнергетическая компания»
Малаеву А.Г.
ЗАЯВКА
На прием повторного допуска в эксплуатацию узла учета тепловой энергии
перед каждым отопительным периодом и после очередной поверки или ремонта приборов учета
__________________________________________________________________________________
(полное наименование организации или ФИО заявителя)
Место нахождения организации (место жительства физического лица):
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Сведения об объекте, подлежащем оснащению прибором учета: _________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
основные требования заказчика к прибору учета, соответствующие требованиям нормативных правовых актов Российской Федерации:
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Сведения об уполномоченных должностных лицах заявителя _________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
(должность, ФИО, телефон)
Лицо, ответственное за эксплуатацию системы отопления (приказ, протокол общего собрания) _________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
(должность, ФИО, телефон)
Сведения об имеющихся приборах учета тепловой энергии, теплоносителя и их технические характеристики (для договора на эксплуатацию и (или) замену прибора учета) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Приложения:
Для юридического лица или индивидуального предпринимателя:
- копии документов, подтверждающих право собственности на объект, подлежащий оснащению прибором учета – на ____л.
- документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего заявку – на ____л.
- копия договора на поставку тепловой энергии – на ____л.
- документы о поверке приборов узла учета с действующим клеймом гос. поверителя.
- журнал учета тепловой энергии.
- копия приказа об ответственном за техническое состояние и эксплуатацию узла учета.
- акт готовности узла учета тепловой энергии установленной формы, с приложением документа о промывке расходомера.
Для физического лица:
- копии документов, подтверждающих право собственности на объект, подлежащий оснащению прибором учета – на ____л..
- документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего заявку, если заявка подписана не собственником. Для МКД протокол общего собрания – на ____л..
- Копия договора на поставку тепловой энергии – на ____л.
- документы о поверке приборов узла учета с действующим клеймом гос. поверителя.
- журнал учета тепловой энергии.
- копия приказа об ответственном за техническое состояние и эксплуатацию узла учета.
- акт готовности узла учета тепловой энергии установленной формы, с приложением документа о промывке расходомера
________________________________ _________________________ __________________
МП (Должность руководителя) (подпись) (расшифровка подписи)
/zajavka_na_povtornyj_dopusk_uuteh.docx
| 
